赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
心率40次/分，一般是指心率每分钟40次。一般情况下，心率每分钟40次属于心动过缓，可能是正常现象，也可能是甲状腺功能减退、窦性心动过缓、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，患者需要及时前往医院，明确病因后进行对因治疗。
1、正常现象
如果是运动员，由于长期训练，心脏功能会比较强大，心跳比较慢，可能会出现上述情况。如果没有其他不适症状，一般是正常现象，不需要特殊治疗。
2、甲状腺功能减退
如果患者本身患有甲状腺功能减退，由于体内甲状腺素分泌减少，可能会导致机体新陈代谢减慢，从而引起心动过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等。
3、窦性心动过缓
窦性心动过缓可能是长期从事重体力劳动导致的，会使心脏的射血量减少，导致心率减慢的症状。建议患者在医生的指导下服用盐酸曲美他嗪片、门冬氨酸钾镁片等药物进行治疗，同时还要注意多休息，避免过度劳累。
4、心肌炎
如果患者心肌部位受到病原体感染，可能会诱发心肌炎，在炎症的刺激下，患者可能会出现心跳减慢的情况，还可能伴有胸闷、气短等症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、卡托普利片等药物辅助改善。平时要注意保持充足的睡眠，可以结合自身情况适当进行锻炼，但要避免剧烈运动。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉管腔狭窄或闭塞，使心肌缺血缺氧，从而诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病。患者可能会出现上述情况，还可能伴有胸痛、胸部压迫等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质。