汤志水 主治医师
西安交通大学第一附属医院 - 整形美容颌面外科
疤痕主要可以分为扁平性疤痕、增生性疤痕、凹陷性疤痕、萎缩性疤痕。针对不同的疤痕,可以采取不同的方法进行去除,包括药物治疗、注射祛疤、激光祛疤、射频微针、手术祛疤等。
疤痕分类 | 扁平性疤痕 | 增生性疤痕 | 凹陷性疤痕 | 萎缩性疤痕 |
---|---|---|---|---|
示意图 | ![]() |
![]() |
![]() |
![]() |
形成机制 | 各种创伤后皮肤组织正常的修复表现。 | 主要是因为皮肤损伤后,成纤维细胞过度活跃形成。 | 皮肤真皮层或皮下组织受损后,修复时填充不足。 | 皮肤真皮层或皮下组织缺失且修复不完全。 |
外观特征 | 表面平整,可能存在色素沉着或色素减退现象。 | 高于周围皮肤,呈红色或紫红色,质地较硬。 | 表面低于周围皮肤,有不同形状凹陷。 | 皮肤呈萎缩状态,皮肤较薄、质地软。 |
去除方法 | 1.药物治疗 2.激光祛疤 |
1.药物治疗 2.注射祛疤 3.激光祛疤 |
1.药物治疗 2.激光祛疤 3.射频微针 |
1.药物治疗 2.激光祛疤 3.手术祛疤 |
针对以上疤痕类型,具体的去除方法如下:
项目名称 | 药物治疗 | 注射祛疤 | 激光祛疤 | 射频微针 | 手术祛疤 |
---|---|---|---|---|---|
简介 | 遵医嘱涂抹多磺酸粘多糖乳膏或积雪苷霜软膏。 | 遵医嘱注射曲安奈德使疤痕处真皮变薄。 | 采用激光或强脉冲光等改善疤痕。 | 通过微针和射频能量的作用,刺激胶原蛋白再生。 | 通过手术切除、磨削或移植自体组织来修复疤痕。 |
价格 | 50~100元/支 | 500~5000元/次 | 500~10000/次 | 1500~20000元/次 | 1000~4000元/次 |
维持时间 | 3~6个月。 | 10年以上 | 10年以上 | 1年左右 | 10年以上 |
优点 | 遵医嘱使用方便,价格相对较低。 | 创伤小,恢复快,适用于小面积增生性疤痕。 | 操作简便,适用范围广泛。 | 安全性较高,适应性广泛,无需恢复期。 | 适应范围较广,改善作用自然,适合严重疤痕。 |
缺点 | 对陈旧性疤痕改善作用有限。 | 只适用于特定类型的疤痕,且需要多次注射。 | 需要多次治疗,存在色素沉着等风险。 | 治疗费用相对较高,需多次治疗才能改善。 | 有感染、出血等风险,恢复时间长。 |
需要注意的是,手术祛疤存在一定风险,例如,操作不当、切除部位张力过高时,可能出现伤口不愈合的情况。如果术后护理不到位,可能引发伤口感染,瘢痕疙瘩患者局部可能会复发。以上方法需在正规医疗机构进行。患者在日常生活中应避免阳光直射到受伤部位或已形成的疤痕上,并注意饮食均衡营养以支持皮肤健康恢复。
参考文献:
[1]刘元波.去除瘢痕给皮肤新生命[J].家庭医学(下半月),2012,(09):18-19.
[2] 李荟元. 国外美容医学最新动态(五)-激光在瘢痕防治中的应用(国外资料综述)[J]. 中国美容医学,2015(9):91-93.