4岁孩子喊牙齿痛，多考虑是乳牙即将脱落、细菌感染、牙髓炎等导致的，需要根据不同原因采取相应治疗。
1、乳牙即将脱落
乳牙在刚萌出的时候，因为牙齿的牙根还没有发育完全，在脱落时可能会出现疼痛感。这是正常现象，一般不需要特殊处理，但是要注意口腔卫生，避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物。
2、细菌感染
如果孩子不注意口腔卫生，可能会导致细菌感染，从而引起牙齿疼痛。一般需要遵医嘱服用抗生素治疗，比如阿莫西林、甲硝唑等。平时要注意口腔卫生，勤刷牙。
3、牙髓炎
如果孩子的牙齿受到外伤，可能会导致牙髓炎，会出现剧烈疼痛，严重时会导致脸部疼痛。患者需要及时就医，可以在医生指导下进行根管治疗，缓解疼痛症状。
除以上原因外，还可能是根尖周炎、牙周脓肿、龋齿等原因导致，建议及时就医。日常建议孩子注意口腔卫生，避免过量摄入生冷辛辣油腻刺激性食物。