王霞 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 皮肤科
脸上爆痘可能是由皮脂腺分泌旺盛、痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎或马拉色菌感染等引起的。建议患者及时就医，接受专业的皮肤科评估和相应的药物治疗等。
1.皮脂腺分泌旺盛
当人体雄激素水平升高时，会导致皮脂腺过度活跃，油脂分泌增多。过多的油脂堵塞毛孔，为细菌滋生提供条件，从而导致脸上痘痘的发生。针对此原因引起的痘痘，可以使用含有水杨酸、苯甲酸等成分的外用药物进行治疗，如阿达帕林凝胶，以减少油脂分泌并促进角质层脱落，患者可以清洁患处后，取适量凝胶涂抹均匀，避免眼口鼻接触，睡前使用。
2.痤疮
痤疮是一种常见的皮肤炎症反应，主要由毛囊和皮脂腺的慢性炎症引起。当毛囊被堵塞时，皮脂无法正常排出，容易形成粉刺和脓疱，进而发展成脸上的痘痘。对于轻度至中度的痤疮，可选用含有苯丙酸类、过氧化苯甲酰等成分的外用药膏，如克林霉素磷酸酯凝胶，有助于减轻炎症和控制油脂分泌，涂抹药物前，需要用清水清洗干净患处，然后取适量凝胶涂于患处。
3.毛囊炎
毛囊炎是由于毛囊受到细菌感染而发生的炎症反应，常见于金黄色葡萄球菌。当毛囊被细菌侵入后，可能会出现红肿、疼痛等症状，严重时也会表现为脸上痘痘激增。对于毛囊炎引起的痘痘，通常需要局部使用抗生素药膏，如夫西地酸乳膏，以杀灭细菌并缓解炎症，首先需要清洗患处皮肤，确保干燥。取适量乳膏，用指腹或棉签从患处中心向外涂抹，轻轻按摩至药物吸收。
4.脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种发生在头皮和面部的慢性炎症性皮肤病，其发生可能与遗传因素、内分泌失调等因素有关。脂溢性皮炎患者常伴有大量油脂分泌，这些油脂易堵塞毛孔，导致痘痘的产生。治疗脂溢性皮炎引起的痘痘，可以使用含硫磺、焦油等成分的洗剂，如二硫化硒洗剂，清洁皮肤的同时调节油脂平衡，湿发后取适量涂于头皮，轻揉至泡沫丰富，保留3-5分钟，温水洗净。
5.马拉色菌感染
马拉色菌是一种真菌，在某些情况下，它会在皮肤上过度生长，特别是在油脂丰富的区域。这种真菌会分解皮肤上的脂肪，产生刺激性物质，导致皮肤发炎，从而形成脸上的痘痘。针对马拉色菌感染引起的痘痘，可以使用抗真菌药物，如酮康唑洗液，抑制真菌生长，减少痘痘的发生，需要在湿发后取适量涂抹头皮，轻揉3-5分钟，再用清水洗净。
日常生活中应保持良好的卫生习惯，定期清洁面部，避免使用过于油腻的护肤品。建议定期到医院进行皮肤科检查，以便及时发现并处理潜在的皮肤问题。