转氨酶180一般是指谷丙转氨酶180U/L。通常来说谷丙转氨酶180U/L并不一定是肝癌，也有可能是病毒性肝炎、药物性肝损伤、肝硬化、脂肪肝等肝脏疾病，需要根据具体情况来进行分析。
1、肝癌
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，如果发生肝细胞损伤，谷丙转氨酶会被释放到血液中，导致血清谷丙转氨酶水平升高。因此，当出现谷丙转氨酶180U/L时，需要完善相关检查，明确是否存在肝癌。如果确诊为肝癌，患者可以在医生的指导下选择手术、放疗、化疗等治疗方法。
2、病毒性肝炎
病毒性肝炎一般是由肝炎病毒感染所导致的。病毒性肝炎通常会使肝脏细胞受到破坏，从而导致谷丙转氨酶增高。患者一般会出现乏力、恶心、腹胀、肝区不适等症状。患者可以遵医嘱使用抗病毒药物进行治疗，如恩替卡韦、干扰素等治疗。
3、药物性肝损伤
如果患者长期使用某些对肝脏伤害比较大的药物，如利福平、异烟肼等。可能会导致患者肝功能异常，从而使谷丙转氨酶上升。建议患者及时停用这些药物。必要时可在医生的指导下使用保肝药物如，谷胱甘肽、乙酰半胱氨酸等。
4、肝硬化
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝脏疾病，会导致肝细胞变性坏死，从而导致谷丙转氨酶180U/L。患者一般会出现黄疸、腹水、脾脏肿大、蜘蛛痣等。患者可以遵医嘱使用保肝药物进行治疗，如熊去氧胆酸、双环醇等。
5、脂肪肝
脂肪肝是一种以肝细胞脂肪过度贮积、脂肪变性为特征的临床综合征，主要与超重、肥胖、长期喝酒、糖尿病等因素有关。该病可能会导致体内的谷丙转氨酶上升，患者通常会出现乏力、右上腹不适、食欲减退等症状。患者可以遵医嘱使用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物进行治疗。
出现上述症状时，建议患者及时前往医院治疗，避免耽误病情。