招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
导致孕妇出现牙龈出血的原因较多，可能是由于激素变化、口腔清洁不当等非病理性因素引起。此外还可能与牙结石、牙周炎、牙龈炎等有关。
1.激素变化：女性在妊娠期间体内的雌孕激素水平会发生改变，在雌激素的作用下会导致局部毛细血管扩张，从而增加血流量，若此时受到外界刺激就容易诱发孕妇牙龈出血的现象发生。
2.口腔清洁不当：如果孕妇平时没有做好口腔卫生工作，则很容易导致食物残渣长期堆积在口腔内引发龋病、牙结石等情况的发生。当进食时就会对局部黏膜造成摩擦和刺激，继而会出现上述现象，并伴有疼痛、肿胀等症状。
3.牙结石：沉积在牙齿表面的已钙化牙菌斑或软垢称为牙结石。牙结石坚硬且可能刺激牙龈组织，导致牙根暴露或出血。
4.牙周炎：发病多与菌斑、牙结石的积累以及遗传等因素有关，炎症因子进入血液循环可引起全身反应，如发热、乏力等，还可伴随有牙龈退缩、牙齿松动、牙周袋形成、溢脓、牙齿表面有大量牙结石附着等症状。
5.牙龈炎：通常是由于细菌感染等因素所引起的一种疾病，患病后患者主要会表现为牙龈红肿、质地脆弱等不适症状。若在此期间受到外伤则会造成孕妇牙龈部位出血的情况发生。
建议孕妇在妊娠期间要做好口腔卫生，尽量选择软毛牙刷来刷牙，以免刺激牙龈导致出血加重。必要的时候也可以进行牙周护理、超声波洗牙等来进行缓解。牙周护理通过口腔护理，如刷牙、使用漱口水、使用牙线、牙缝刷等方式维护牙周健康，减少牙齿敏感，改善牙根发酸。一般参考价格在100~500元/次之间，5~7天可见一定改善，但存在菌血症发生风险。超声波洗牙通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、菌斑和色素清洁牙面，使菌斑失去集聚的场所，从而改善口腔环境，去除异味。一般参考价格为100~500元/次，约5~7天可见一定改善。洗牙后可能会出现牙齿敏感，因此避免吃过冷过热、过辣过咸的食物。
由于孕妇属于特殊群体，因此在选择治疗方式的时候需要慎重，建议就医后遵医嘱酌情选择