张碧云 主治医师
广州医科大学附属第一医院 - 儿科
肺炎通常指肺叶炎症,好转拍片却显示肺不张可能是由于肺炎没有完全恢复、肺炎合并胸腔积液、肺炎合并肺部纤维化、肺炎合并肺水肿、肺炎合并支气管扩张等原因所导致,需要根据具体原因进行针对性治疗。
1、肺炎没有完全恢复
如果患者在肺炎治疗期间没有遵医嘱按时按量服用药物,可能会导致病情没有得到完全控制,从而出现好转但没有完全恢复的情况。建议患者遵医嘱按时按量服药,避免自行停药或少服。
2、肺炎合并胸腔积液
如果患者在肺炎期间合并胸腔积液,可能会导致肺组织受到压迫,从而引起肺不张的情况。建议患者可以在医生指导下通过胸腔穿刺的方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用布地奈德混悬液等药物进行雾化治疗。
3、肺炎合并肺部纤维化
如果患者在肺炎期间合并肺部纤维化,可能会导致肺部通气功能障碍,从而引起肺不张的情况。建议患者在医生指导下使用吡非尼酮、乙酰半胱氨酸等药物进行抗纤维化治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过吸氧的方式进行改善。
4、肺炎合并肺水肿
肺炎合并肺水肿主要是由于肺部血管内液体异常增生,从而引起的一种疾病,患者一般会表现为呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状,通过X线检查可能会出现上述现象。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用去乙酰毛花苷、地高辛等强心剂药物进行治疗。
5、肺炎合并支气管扩张
如果患者的肺炎是由于细菌感染支气管引起的,可能会导致支气管壁肌肉和弹性组织破坏,从而引起支气管扩张,导致上述症状的出现。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物如花椒、辣椒等。在平时可进行适当的运动如散步、慢跑等的锻炼,增强身体素质,提高免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医,以免延误病情。