月经第二天腰疼的厉害，多考虑是正常生理现象、受凉等原因引起的，也不排除是盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、正常生理现象
由于月经期间盆腔会处于充血的状态，会刺激到周围的组织和神经，从而出现腰疼、腹痛等症状。一般不需要特殊治疗，属于正常的生理现象。建议患者注意腹部保暖，避免吃辛辣刺激和生冷的食物。
2、受凉
如果患者在月经期间不注意保暖，可能会使腰部受到凉气入侵，从而使肌肉发生痉挛，甚至会出现隐隐作痛的症状。建议患者可以通过热敷的方式进行处理，也可以通过按摩的方式进行改善。
3、盆腔炎
盆腔部位受到细菌的感染所引起的，随着病情的不断发展，可能会使盆腔处于充血的状态，从而出现腰部疼痛、阴道分泌物增多等情况。建议患者使用温水进行冲洗，也可以遵医嘱配合使用妇科千金片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，由于炎症刺激，患者可能会出现腰疼、阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
5、子宫内膜炎
由于患者在月经期间，子宫内膜会出现脱落的情况，如果没有及时进行处理，可能会导致细菌滋生，从而诱发子宫内膜炎。患者可能会出现下腹部疼痛、月经量增多、月经期延长等症状。建议患者可以在医生的指导下服用甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院就诊，以免延误病情。