刘赟 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 精神医学科
突然感觉心里发慌,感觉有事情发生,可能是生理性因素引起的,也可能是低血糖、心律失常、心肌缺血、心脏神经症等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于紧张、焦虑的状态下,可能会导致交感神经兴奋,从而出现心跳加快、心慌等症状。通常属于正常的生理现象,不需要进行特殊治疗,建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼,有助于排解压力,保持情绪稳定。
2、低血糖
低血糖主要是由长时间禁食、使用降糖药物等因素引起的血浆葡萄糖水平降低的情况。患者可能会出现心跳加快、头晕、乏力等症状,还可能伴随上述情况。患者可以适当进食巧克力、糖果等含糖分比较高的食物进行缓解。
3、心律失常
心律失常主要是由于遗传、电解质紊乱等因素引起的心脏搏动节律或频率异常的情况。患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的冠状动脉供血不足情况。患者可能会出现心绞痛、呼吸困难、心慌等症状。建议患者遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、心脏神经症
心脏神经症是以心血管病症状为主要表现的临床综合征,可能与环境因素、遗传因素、性格特质等原因有关。患者会出现心悸、呼吸困难、心前区痛、自主神经功能紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿普唑仑片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物辅助改善。平时要注意保持平稳的情绪,避免情绪波动过大。
如果症状持续存在且有加重趋势,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。