郝宝顺 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
同型半胱氨酸正常值为5-15μmol/L,17umol/L属于轻度偏高的情况。如果只是单纯的同型半胱氨酸轻度偏高,且没有其他明显的危险因素或不适症状,可能暂时不需要特殊治疗。但如果同型半胱氨酸轻度偏高的同时,存在其他心血管疾病危险因素或有相关不适症状,可能需要进行治疗。
一些生活方式因素可能导致同型半胱氨酸轻度升高,如近期饮食中缺乏叶酸、维生素B6、维生素B12等营养素,或者长期吸烟、饮酒、过度劳累、精神压力较大等。这种情况下,一般不需要特殊处理,因为该指标在饮食和生活方面得到调整后即可恢复正常。比如增加富含叶酸、维生素B6和维生素B12的食物摄入,如绿叶蔬菜、豆类、全麦食品、肉类等。戒烟限酒,适度运动,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于缓解压力,促进血液循环。避免过度紧张和焦虑,保持良好的心理状态。这对于改善同型半胱氨酸异常有一定的帮助作用。
但是若患者存在高血压、糖尿病等疾病,并且伴有动脉粥样硬化的危险因素,则此时建议积极进行降压、降糖以及抗动脉硬化治疗。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,有助于降低同型半胱氨酸水平,避免诱发心脑血管并发症的情况发生。但是用药需谨遵医嘱。
建议患者定期复查同型半胱氨酸水平,以及时调整治疗方案。若期间出现明显不适症状,建议尽快就医诊治,以免延误病情。