食道癌一般是指食管癌。食管癌患者吃饭还正常，可能与癌细胞较少、个人体质较好、心理因素、肿瘤异型性小、症状比较轻微等原因有关。
1、癌细胞较少
食管癌是原发于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，可能与长期吸烟饮酒、不良饮食习惯等因素有关。早期患者一般没有明显症状，部分患者可能会出现胸骨后不适、烧灼感、刺痛感等症状。如果患者处于疾病早期，体内的癌细胞较少，一般不会影响正常的饮食。
2、个人体质较好
如果患者的个人体质较好，身体抵抗力较强，可能会使疾病的发展速度减慢，从而出现上述情况。
3、心理因素
如果食管癌患者的心态比较好，未出现焦虑、紧张、压抑等情绪时，一般不会引发食欲不振的情况，所以是能够吃得下饭的。
4、肿瘤异型性小
食管癌的病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌等。如果患者的肿瘤异型性比较小，说明病情发展速度比较慢，此时对身体的损伤也会比较小，所以会出现吃饭正常的情况。
5、症状比较轻微
食管癌的患者虽然会出现吞咽困难、反流等症状，但如果患者的病情比较轻微时，也可能并不会影响到正常的饮食。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。还要注意饮食健康，戒烟戒酒。如果出现吞咽困难、消瘦等症状时，建议患者及时就医治疗。患者此时可以通过食管切除术的方式进行治疗，术后可以遵医嘱配合放疗、化疗等方式辅助改善不适症状。