通常情况下，阴道里面痛痒可能是上火引起的，但也不排除是其他原因导致的，比如外阴炎、阴道炎等，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、上火
如果平时不注意饮食合理，经常吃一些辛辣刺激性的食物，可能会导致身体上火，出现阴道部位疼痛、瘙痒等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用清火栀麦片、牛黄解毒丸等药物来治疗。
2、外阴炎
如果平时不注意个人卫生，外阴部位受到病原体感染，可能会出现局部疼痛、瘙痒、分泌物增多等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用克霉唑、咪康唑等药物进行治疗。
3、阴道炎
如果患者存在阴道炎，阴道部位的菌群失调，可能会导致阴道内的分泌物增多，伴随着局部疼痛、瘙痒等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物来治疗。
除此之外，还有可能是细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等原因引起的，需要及时就医诊断。