王霞 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 皮肤科
脚背起红疙瘩且瘙痒可能由蚊虫叮咬、足癣、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等疾病引起。这些疾病可能导致皮肤炎症和瘙痒，若症状持续或加重，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.蚊虫叮咬
当蚊子等昆虫叮咬脚背的皮肤时，其唾液中的物质可以作为过敏原引起局部炎症反应和瘙痒感。患者可使用止痒药膏如氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏进行局部涂抹缓解不适。
2.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤病，会导致皮肤出现红斑、水疱等症状。真菌在生长过程中会产生代谢产物刺激皮肤，导致瘙痒。患者可在医生指导下通过外用抗真菌药膏进行治疗，比如特比萘芬软膏、硝酸咪康唑乳膏等，用药时可用棉签蘸取少许药膏并在患处涂抹均匀。
3.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤疾病，可能由环境因素触发，包括潮湿或干燥的空气。这些条件可能导致脚背的皮肤屏障功能受损，使皮肤更容易受到刺激而产生红肿、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下局部涂抹他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物来减轻症状。
4.荨麻疹
荨麻疹通常由于食物、药物或其他过敏源引起，机体释放组胺等介质导致毛细血管扩张和通透性增加，从而引起脚背水肿和瘙痒。荨麻疹患者可以遵医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺类药物进行治疗，一般建议在饭后服用上述药物。
5.接触性皮炎
接触性皮炎是脚背的皮肤接触到外界物质后产生的炎症反应，这些物质可能是洗涤剂、金属等。接触某些物质可能会激活免疫系统，导致发红、肿胀和瘙痒。患者需要及时远离可疑致敏物并配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗。需注意，丁酸氢化可的松乳膏可直接用棉签蘸取黄豆般大小的药量涂于患处，并轻揉片刻直至药物吸收；炉甘石洗剂使用前可以先摇匀，使其成为均匀的混悬液，接着用棉签蘸取并在患处涂抹均匀。
建议患者注意保持患处清洁干燥，避免过度搔抓以防继发感染。若症状持续不改善或者加重，应及时就医进行针对性处理。