腰部肌肉萎缩能否恢复取决于多种因素。一般来说，如果肌肉萎缩程度较轻、发现及时并积极治疗，可能可以恢复；但如果肌肉萎缩严重、病程较长且未得到有效治疗，可能难以完全恢复。
如果腰部肌肉萎缩程度较轻，是由于短期的固定制动，如腰部受伤后佩戴支具或卧床休息一段时间后出现的肌肉萎缩，或者是由于轻度的神经受压等原因引起，且患者能够及时发现并采取积极有效的治疗措施，那么可能可以恢复。在这种情况下，可以通过针对性的康复训练，如腰部的伸展、屈曲、旋转等运动，以及物理治疗如按摩、热敷、电刺激等方法，促进肌肉血液循环，增强肌肉力量，逐渐恢复腰部肌肉的功能。
然而，如果腰部肌肉萎缩程度严重，病程较长，可能是由于长期的慢性疾病、严重的神经损伤或长期缺乏运动等原因导致，同时又没有得到及时有效的治疗，那么可能难以完全恢复。严重的神经损伤可能会导致肌肉失去神经支配，长期缺乏运动可能会使肌肉逐渐退化、纤维化，这些情况下，即使进行康复训练和治疗，也可能只能部分恢复肌肉功能，难以达到完全正常的状态。
对于腰部肌肉萎缩的患者，首先要明确病因，进行针对性的治疗。如果是神经受压等原因引起，需要解除神经压迫；如果是慢性疾病导致，要积极治疗原发病。在日常生活中，要保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰或久坐，适当增加腰部的活动量。注意饮食营养均衡，保证足够的蛋白质摄入，以促进肌肉的修复和生长。