心律低于60次/分正常吗

2023-10-09 20:52:16

周彬 副主任医师

中山大学附属第三医院 - 心血管内科

心律低于60次/分一般不正常,可能是生理现象,也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、三度房室传导阻滞等疾病导致的。

1、生理现象

部分特殊人群心率也可以在60次/分以下,如运动员或者经常锻炼的人群,由于身体素质比较好,心脏功能也比较好,心跳可以适当减慢,一般心率在55次/分以上。如果心率在每分钟55次以上,没有任何不适的症状,身体比较健康,则属于正常心跳,不需要特殊治疗。

2、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌细胞受损,从而出现心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过心脏移植术进行手术治疗。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,可能会导致心肌缺血,从而引起心律失常、胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。

4、心肌缺血

如果患者长期吸烟饮酒,可能会导致冠状动脉狭窄,从而诱发心肌缺血,出现心律失常、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉支架植入术进行手术治疗。

5、三度房室传导阻滞

由于房室之间存在三度传导阻滞,窦房结的激动不能够传导至心室,导致心室及心房以自身的固有节律来发放冲动。这种情况下,由于心室率在40次/分左右,不能满足身体的要求,也可导致供血不足的症状,包括乏力、胸闷,严重的还可能会出现突然意识丧失、神志不清、肢体抽搐等。需要及时完善电生理检查、心电图检查明确诊断,必要时需要植入起搏器。

日常生活中,建议患者适当参加户外活动,如散步、骑自行车等,可提高自身免疫力,对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时,应前往正规医院完善相关检查,明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

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