张延清 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 口腔科
宝宝口臭可能是由喂养不当、食物残留、口腔念珠菌感染、消化不良、幽门螺杆菌感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.喂养不当
喂养不当包括奶粉冲调过浓、过多添加辅食等，可能导致孩子胃肠功能紊乱，进而引起口臭，同时可能伴随腹胀、腹泻等情况。调整配方奶浓度和减少辅食量是解决此问题的方法。
2.食物残留
当食物残渣嵌塞在宝宝的牙缝中时，如果未能及时清除，这些食物残渣会在口腔内发生腐败，从而产生臭味。每次餐后用温水漱口或者使用牙线清理食物残渣即可缓解。
3.口腔念珠菌感染
口腔念珠菌感染是由白色念珠菌引起的疾病，会导致口腔黏膜红肿、疼痛以及产生异味。此外，念珠菌会在受损的黏膜上形成一层白色薄膜，即假膜，这是其特征性表现之一。抗真菌药物如氟康唑、伊曲康唑可用于治疗念珠菌感染。定期用软棉签蘸温盐水轻轻擦拭宝宝口腔内壁及舌头，有助于减少念珠菌附着，缓解局部炎症反应。
4.消化不良
消化不良是指食物在胃肠道中未能被充分分解和吸收，导致气体积聚并产生异味。针对这种情况，建议减少宝宝的进食量，少食多餐。可以将水果煮熟后捣成泥状给宝宝食用，这样更容易消化，不给肠胃造成负担。
5.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃炎、胃溃疡等疾病，导致口臭。宝宝可能会出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。一般来说，如果宝宝的症状较轻，且没有其他并发症，可以通过调整饮食和生活习惯来缓解症状，如注意宝宝的手卫生、餐具要分开使用并定期消毒。如果病情严重，医生会采用三联疗法或四联疗法，例如克拉霉素联合阿莫西林进行治疗。
建议定期带孩子到医院进行体检，特别是针对消化系统和口腔健康的检查。必要时，医生可能会推荐进行呼出气体检测、粪便常规检查以评估是否存在幽门螺杆菌感染。