来月经大便肚子疼是怎么回事

2024-04-26 15:31:08

沈利萍 主治医师

中山大学附属第一医院 - 妇产科

肚子疼指的是腹痛。来月经大便腹痛考虑是痛经、盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起的,需根据病因采取治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。

1.痛经

月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关,可能引起腹部疼痛,伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、全身乏力等症状。痛经患者可以通过热敷下腹、按摩穴位等方式缓解。痛经时,热敷可以促进局部血液循环,减少前列腺素分泌,从而减轻疼痛;按摩穴位如三阴交穴、足三里穴等也可起到类似作用。

2.盆腔炎

因为炎症刺激会导致盆腔充血水肿,引起腰腹部坠胀感及疼痛不适,盆腔炎还有下腹部持续性疼痛、阴道分泌物增多、发热、异常阴道出血等症状,还可能出现如寒战、高烧、头痛和食欲下降等全身症状。患者可遵医嘱用温水吞服抗生素治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。通过药物治疗能够控制病情发展,改善患者不适症状。

3.宫颈炎

当宫颈局部有急性炎症的时候,会导致盆腔出现充血水肿等相应的炎症反应现象,所以就会导致下腹部出现疼痛,还有白带分泌增多、阴道分泌物刺激外阴出现瘙痒感、灼热、性交时疼痛、腰腹部酸痛等症状。宫颈炎通常需要医生开具处方后温水口服抗生素治疗,例如阿奇霉素或多西环素,此时服用上述药物能有效抑制细菌繁殖,进而达到治愈效果。

4.子宫内膜异位症

由于异位于盆腔的子宫内膜也会随着月经周期发生脱落出血,导致周围组织粘连而形成包块,压迫到邻近器官,引发疼痛,可能还有经量增多、经期延长、月经淋漓不尽或月经前点滴出血等症状。子宫内膜异位症可能需要配合医生手术切除病变组织,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。此时通过手术方式将病变部位彻底清除干净,以免复发。

5.子宫腺肌症

由于异位的子宫内膜受周期性的激素改变的影响,在子宫肌层内弥漫性生长,因为反复出血,导致子宫肌壁出现了粗厚的肌纤维带和有陈旧性血液的微小囊腔,随着月经周期的变化,就会出现周期性腹痛、月经量增多的情况。子宫腺肌症可配合医生通过药物进行治疗,包括吲哚美辛胶囊、达那唑胶囊等,患者可用温水送服。这些药物有助于缩小子宫体积并减少异常组织生长,从而缓解痛经和其他相关症状。

建议患者平时注意保暖,尤其是小腹部,以免加重不适症状。同时患者还要保持良好的个人卫生习惯,每日清洗外阴部,勤换洗内裤,避免细菌滋生诱发感染。

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