郑帅 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 脊柱骨科
站着不痛坐着痛，多考虑是姿势不当、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎骨质增生等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、姿势不当
如果个人长期保持一个姿势，可能会导致局部肌肉处于紧张的状态，从而诱发局部疼痛的症状。可以适当调整个人的坐姿，也可以通过局部按摩、热敷的方式进行改善。
2、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉及其附着点筋膜、韧带或者骨膜的慢性损伤性炎症，可能与腰背部软组织损伤、不良姿势等因素有关。患者可能会出现站着不痛，坐着痛的情况，并且在劳累后会加重。患者也可以在医生指导下使用塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
随着个人年龄的增长，局部髓核组织会发生退行性病变，从而诱发腰椎间盘突出症，也会对局部软组织造成压迫，引发局部疼痛的症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠、尼美舒利等药物进行治疗。也可以通过牵引治疗的方式进行改善。
4、腰椎管狭窄
如果患者腰椎管先天发育异常或者是受到外伤，可能会导致局部神经根受到压迫，从而引发腰椎管狭窄，也会伴随局部疼痛的症状。患者可以及时到医院，通过针灸、推拿等方式进行缓解。如果患者症状比较严重，也可以通过腰椎减压手术进行处理。
5、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨质增生，是人体衰老的一种正常现象，主要是因为人体的衰老，骨质会发生退行性改变，从而出现骨质增生。增生的骨质刺激周围软组织，产生无菌性炎症，从而导致腰部疼痛，患者可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等药物进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。在平时患者可进行适当的运动，例如慢跑、打羽毛球、跳绳等，增强体质。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。