刘德伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
大脖子病一般指单纯性甲状腺肿,甲状腺结节和单纯性甲状腺肿不一样,属于两种不同的疾病。
甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生后,在甲状腺组织中出现局限性肿块,多是由于碘摄入异常、遗传、环境等原因所致,大部分甲状腺结节属于良性,但也有恶变的可能。临床上一般会表现为颈部疼痛、咽喉部异物感、声音嘶哑、气短、吞咽困难等症状。而单纯性甲状腺肿是由于缺碘、致甲状腺肿大或某些先天性缺陷等原因,导致甲状腺激素合成不足,反馈性引起垂体分泌过量的促甲状腺激素,刺激甲状腺增生肥大,导致甲状腺体积增大,从而形成单纯性甲状腺肿。临床上一般会表现为颈部肿大、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等症状。因此,甲状腺结节和单纯性甲状腺肿不一样。
对于甲状腺结节患者,如果结节体积较小,没有出现不适症状,通常不需要进行特殊治疗,定期复查即可。如果结节体积较大,出现不适症状,患者可以在医生指导下通过甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。对于出现明显症状的患者,则可以通过手术进行治疗。而对于单纯性甲状腺肿的患者,则可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时,患者还可以适当进食含碘的食物,如紫菜、海带等。