胃出血包括哪几种类型
施慧 副主任医师
东部战区总医院 - 消化内科
胃出血包括哪几种类型这种说法不准确。胃出血可能是胃黏膜糜烂、胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃息肉、胃癌等疾病引起的。
1、胃黏膜糜烂
胃黏膜糜烂可能是由于患者长期饮酒、幽门螺杆菌感染等原因导致胃黏膜受损而引起的病变。患者会出现上腹部不适、腹胀、恶心等症状，严重时还会出现呕血、黑便等情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、法莫替丁片等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等保护胃黏膜。
2、胃溃疡
胃溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素导致胃内壁黏膜或更深层发生溃疡。患者可能会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状，如果溃疡较深，还有可能会导致血管破裂，从而引起胃出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用泮托拉唑钠肠溶片、尼扎替丁分散片等药物抑制胃酸分泌，防止胃酸对溃疡创面造成刺激。
3、食管胃底静脉曲张破裂
食管胃底静脉曲张破裂是指进入食管的血液通过幽门进入十二指肠后，经限流机制作用被保留在屈氏韧带以上区域，当门脉压力升高或邻近血管栓塞时，导致十二指肠乳头部及其远端和胰腺胆管交界处内的局限性血管扩张和破裂，引起大出血的一种疾病。患者会表现出呕血、便血等症状。可以遵医嘱服用盐酸普萘洛尔片治疗改善上述症状。必要时还可前往医院进行三腔管气囊压迫止血治疗。
4、胃息肉
胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，可能与长期炎症刺激、遗传等因素有关，患者可能会出现恶心呕吐、腹痛腹胀等症状，还可能会伴随有消化道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。必要时还可以通过内镜下切除手术的方式进行治疗。
5、胃癌
胃癌是指发生于胃的癌症，可能与幽门螺杆菌感染、长期进食霉变食物、不合理的饮食习惯等因素有关，患者可能会出现腹痛、消化不良等症状，还可能会伴有呕血、黑便等情况。建议患者可以在医生指导下使用曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等药物进行靶向治疗。必要时还可以通过手术的方式进行治疗，常用的手术方式有全胃切除术、根治性手术等。
在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，同时注意保持良好的心态，避免情绪激动，有利于病情恢复。若患者出现不适症状，建议及时就医治疗。