刘芳 副主任医师
东部战区总医院 - 皮肤病与性病科
开刀后一般是指手术后。手术后的伤疤一直痛可能是正常现象,也可能是炎症反应、伤口感染、增生性瘢痕、神经病变等原因导致的。
1、正常现象
伤疤在愈合过程中,由于局部组织的生长,可能会对周围的皮肤组织造成刺激,从而出现疼痛的症状。这是正常的生理现象,可以不用过分担心,也不需要特殊治疗,随着伤疤的愈合症状会逐渐消失。
2、炎症反应
开刀会对机体造成创伤,而伤口的修复过程包括炎症反应阶段、细胞增殖与肉芽组织形成阶段、组织塑形阶段。其中,在伤口修复的炎症反应阶段,伤口局部会释放出缓激肽等炎症介质,而这些炎症介质可能对局部神经造成刺激,从而导致伤疤一直痛。
3、伤口感染
患者在开刀后,如果没有做好局部伤口的护理工作,可能会导致局部伤口受到细菌感染,从而出现伤口疼痛、红肿等症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物缓解症状。
4、增生性瘢痕
增生性瘢痕是指伤口在愈合的过程中,新生的血管和结缔组织形成的一种良性增生性疾病,可能与外伤、炎症等因素有关,患者可能会出现局部瘙痒、疼痛、红肿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏等药物进行治疗,也可以去正规的医院进行瘢痕挛缩松解术进行手术治疗。
5、神经病变
手术过程中或手术后,神经可能会受到压迫、切断或损伤等,从而导致神经病变。神经病变的疼痛特点是持续性、发作性、刺痛感或电击感等,严重时可能影响日常生活。
除此之外,建议术后短时间内不要吃过于辛辣的食物,如辣椒、辣条等,戒烟戒酒,不要吃难以消化,容易形成硬结便的食物,如干菜、干蘑菇、干豆角等。可适当多摄入低脂肪和低胆固醇含量的优质蛋白,如新鲜的鱼肉,新鲜的虾肉,较瘦的牛肉和较瘦的羊肉等。另外如果手术伤疤疼痛持续时间较长或疼痛程度较大,建议及时就医检查,对症治疗,避免耽误病情。