郑永江 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 血液内科
急淋是指急性淋巴细胞白血病,其高危和低危的判断标准主要包括临床症状、骨髓穿刺检查结果、免疫学检查、染色体核型分析以及融合基因检测等。建议患者及时就医,在医生指导下完善相关检查,明确疾病严重程度后遵医嘱进行针对性治疗。
1.临床症状:如果患者出现贫血、出血倾向、发热等症状,则属于高危类型。如果没有上述症状,则属于低危类型。
2.骨髓穿刺检查结果:对于年龄较小的儿童来说,如果骨髓中原始粒细胞比例大于30%,则提示高危。而对于年龄较大的成年人来说,若骨髓中原始粒细胞比例小于30%时,一般是低危类型。
3.免疫学检查:通过此方法可以发现患者的WBC计数、分类正常或者轻度升高,并且中性粒细胞绝对值也处于正常的范围之内。而如果是低危类型的患者,则会出现WBC计数、分类明显升高的情况。
4.染色体核型分析:在进行染色体核型分析的时候,如果存在染色体异常改变,则考虑是高危。但如果不存在上述异常改变,则可能是低危类型。
5.融合基因检测:通过融合基因检测可以发现是否存在T-ALL基因突变的情况,如果存在,一般考虑是高危。但如果不存在该基因突变,则通常是低危。
日常应注意休息,避免过度劳累,注意保持良好的心态,以免加重病情。此外,还需严格遵循医嘱进行治疗,加强生活的管理,养成良好的饮食和作息习惯。