许鹤洋 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 胃肠外科
造口周边鼓起,如果是由于进食过多引起的,一般是正常的;也可能是造口感染、过敏、腹腔压力增大、肠梗阻等原因所致,是不正常的。建议患者根据引起的原因进行针对性处理。
1、进食过多
如果患者在平时不注意饮食健康,经常吃难消化的食物,可能会使食物大量堆积在腹部,从而出现造口周边鼓起的情况,甚至还会伴有腹胀的现象。这属于一种正常的情况,一般是不需要过分担心的,也不需要进行特殊治疗。
2、造口感染
如果患者在平时不注意造口的护理,导致局部受到细菌的感染,可能会出现造口周边红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用医用碘伏、医用酒精等药物进行消毒处理,也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星胶囊等药物进行治疗。
3、过敏
如果患者属于过敏性体质,而且对造口周围使用的造口袋材质过敏,可能会诱发过敏反应,从而引起造口周边鼓起、皮肤瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状。
4、腹腔压力增大
如果患者存在腹水的情况,而且未得到及时有效地治疗,可能会使腹腔内的压力有所增大,也会出现造口周边鼓起的现象,甚至会伴有腹痛的症状。建议患者可以多卧床休息进行改善,也可以通过腹腔穿刺引流手术等方式进行处理。
5、肠梗阻
肠梗阻是指肠道内容物排出受阻,其原因分为动力性、机械性两类,而肠道本身或全腹部损伤以及炎症性病变是其常见病因。当发生肠梗阻时,会导致肠道内容物无法正常排出体外,出现腹胀的情况,部分患者还可能会表现为造口旁鼓起的症状。建议在医生指导下通过胃肠减压等方式进行保守治疗。必要时,可以通过肠粘连松解术等方式进行手术治疗。
在日常生活中,患者要注意平时的护理,保持充足的睡眠时间,避免长时间熬夜,也要避免进行剧烈运动,以免影响身体恢复。如有不适症状,应及时就医治疗。