邓洪容 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 内分泌科
临床上常用的口服降糖药有二甲双胍、阿卡波糖、格列齐特、达格列净、西格列汀等,这些降糖药物都有减轻体重的作用。
1、二甲双胍
二甲双胍是临床上常用的降糖药物,主要通过抑制肝糖原的输出,改善外周胰岛素抵抗而降低血糖,还可通过减轻体重以达到治疗糖尿病的目的。
2、阿卡波糖
阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,可延迟小肠对糖的吸收,使食物中的葡萄糖缓慢地进入大肠,从而减轻体重。
3、格列齐特
格列齐特属于第二代口服降糖药,主要是通过刺激胰岛素的分泌来达到降糖的目的,适用于肥胖和伴有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。
4、达格列净
达格列净属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂,主要是通过抑制肾小管管腔滤过葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄来达到降糖的目的,适用于肥胖和伴有糖尿病肾病的患者。
5、西格列汀
西格列汀属于DPP-4抑制剂,主要是通过抑制DPP-4的活性,增加肠促胰岛激素的分泌,来达到降糖的目的,适用于肥胖和伴有胰岛素抵抗的2型糖尿病患者。
患者在选择口服降糖药时,要根据自身的具体情况,在医生的指导下选择对症的口服降糖药,不可盲目用药,以免出现不良反应。同时,患者在使用药物期间,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免影响药物效果。