刘德伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 普外科
在临床上,贲门裂孔疝是指食管裂孔疝,可能是先天发育畸形、身材肥胖、年龄增长、腹内压升高、食管裂孔扩大等原因导致的,患者应及时到医院就诊,明确病情后配合医生接受对症治疗。
1、先天发育畸形:胚胎在发育期间出现发育畸形,可能会导致食管裂孔右侧肌束部分或全部缺失,引起食管裂孔松弛,进而导致该疾病。需要及时就医,配合医生通过手术方式进行治疗。
2、身材肥胖:身材比较肥胖可能会导致膈肌部位压力升高,增加该疾病的发病风险,暴饮暴食、过量摄入高脂食物也会增加患病风险。日常生活中需要调整饮食,保持均衡营养。
3、年龄增长:随着年龄的增长,食管裂孔肌肉组织和膈食管膜弹力组织萎缩,容易诱发该疾病。患者可以定期到医院进行身体检查,出现异常时尽早就医治疗。
4、腹内压升高
体重严重超过正常范围、怀孕4个月以上、腹腔内积水、呕吐、剧烈咳嗽、排便特别是便秘等常能引起腹内压升高,导致食管下括约肌正常结构受到破坏。使其正常功能下降甚至括约肌松弛,以至于腹腔内组织进入胸腔。进而引发食管裂孔疝,患者需即使就医,待查明病因后,进行针对性的降压治疗。
5、食管裂孔扩大
食管周边的韧带及膈肌因先天发育不良出现松弛,患者因年龄增长导致弹性蛋白流失而引起食管周围韧带及膈肌松弛,最终导致食管裂孔扩大,食管裂孔疝形成。患者可在医生的指导下使用青霉素钠、头孢曲松钠等药物进行治疗。必要时,可在医生的指导下采用食管穿孔与修复术、部分食管切除术进行治疗。
当患者出现上述症状时,建议即使就医治疗,避免延误病情。