王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
通常情况下,各种心律失常都有器质性,主要包括窦性心律失常、室性心律失常、心房颤动、心室颤动等。
1、窦性心律失常
窦性心律失常是指窦房结发出的激动不按正常的节奏传导,可能会出现心跳过快、过慢等情况,一般不会出现明显不适症状。如果是生理性因素引起的,比如剧烈运动、情绪激动等,一般不需要特殊治疗,可以通过休息、平复心情等方式进行缓解。
2、室性心律失常
室性心律失常是指心脏激动的起源或传导异常,可能与长期吸烟酗酒、电解质紊乱等因素有关,患者可能会出现心悸、头晕、黑蒙等不适症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。必要时,也可以通过导管消融术等方式进行治疗。
3、心房颤动
心房颤动是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。患者可能会出现心悸、胸闷、头晕等不适症状。建议患者可以在医生的指导下使用华法林钠片、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗。必要时,也可以通过心脏射频消融术等方式进行治疗。
4、心室颤动
心室颤动是指心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,是一种严重的心律失常。患者可能会出现意识丧失、抽搐等症状。在医生的指导下,患者可以遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、盐酸普罗帕酮片等药物进行治疗。同时,要注意身体护理,避免过度劳累,注意休息。
5、心室扑动
心室扑动是指心室肌快而微弱的收缩,导致心室失去了泵血功能,患者可出现头晕、抽搐、呼吸困难等症状,甚至出现心源性猝死。患者可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、利多卡因等药物治疗。
患者应及时就医,明确病因后进行治疗。日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,避免过度劳累。同时注意保持良好的心态,避免情绪激动。