心肌肥厚32-38mm可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉瓣关闭不全、肥厚性心肌病、扩张型心肌病等原因导致的。需要根据具体原因进行针对性治疗。
1.高血压：如果患有高血压，血压持续升高时可引起心脏压力负荷增加，长期以往会导致心室壁增厚，从而出现心肌肥厚32-38mm的情况。此时需要遵医嘱服用硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降压药控制血压。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病：若存在该疾病，因长期血压升高可导致血管内皮损伤，脂质沉积在内皮下，形成黄色粥样的斑块，进而影响正常血液循环，致使局部缺血缺氧而发生坏死，导致出现此情况。需积极遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物。
3.主动脉瓣关闭不全：若存在主动脉瓣关闭不全的情况，在一定程度上会导致心脏内的血液反流至心室，从而使局部充盈扩张，严重时还可能会影响到正常的心脏功能，因此会出现上述现象，可能会伴随胸闷、气短等症状。此时可以配合医生通过主动脉瓣替换术进行治疗。
4.肥厚性心肌病：该疾病是一种遗传性心肌病，以心室非对称性肥厚为特征，主要与基因突变有关。随着病情的发展，患者会出现呼吸困难、乏力等症状，可伴随上述情况。一般可以在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片、阿替洛尔片等药物进行改善。
5.扩张型心肌病：若是患有扩张型心肌病，则会导致患者的二尖瓣和三尖瓣出现相对性的关闭不全，继而引起大量的静脉血流入右心室，使局部压力升高，诱发上述现象。此时可以配合医生服用呋塞米片、卡托普利片等药物进行治疗。
建议患者进一步完善相关检查，明确具体原因后积极配合医生进行针对性处理。