45岁女人通常需要避孕 。
45岁女人通常处于围绝经期，即使身体没有出现明显的不适症状，并且月经比较正常，没有出现月经量过多、月经量过少、月经周期延长等情况，也是需要避孕的。建议女人在同房时做好避孕措施，如使用安全套、宫内节育器等，以免出现意外怀孕的情况。
如果女人已经绝经，并且出现月经不规律、异常出血、情绪不稳定等情况，可以在医生指导下使用复方炔诺酮片、复方醋酸甲地孕酮片等药物进行避孕，也可以通过佩戴避孕套的方式进行避孕。
在日常生活中，女人要注意饮食健康，可以吃富含雌激素的食物，比如豆腐、豆浆等，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、菠菜等，从而为身体补充所需要的营养，也可以维持体内的激素水平。同时要保持良好的心态，避免情绪过于激动，以免影响体内激素的正常分泌。