门静脉肝静脉瘘怎么回事,怎么办

2023-09-01 18:33:00
付志强

付志强 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科

门静脉肝静脉瘘是指门静脉和肝静脉之间出现不正常的通道,可能是外伤、门静脉炎、肝硬化、门静脉血栓、肝脏肿瘤等原因导致的,患者需要根据病因对症治疗。

1、外伤

如果患者受到外力撞击,可能会导致门静脉受到损伤,从而引起门静脉肝静脉瘘。患者可以在医生的指导下进行介入治疗,比如经颈静脉肝内门体静脉内支架分流术、门静脉插管术等。

2、门静脉炎

如果患者存在门静脉炎的情况,可能会导致门静脉出现炎症反应,造成门静脉肝静脉瘘的发生。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗,比如阿莫西林、头孢拉定等。

3、肝硬化

肝硬化主要是由乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏组织受到破坏,患者可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

4、门静脉血栓

如果患者存在门静脉血栓的情况,可能会导致门静脉血液回流受阻,进而造成门静脉肝静脉瘘。患者可以在医生的指导下使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠、利伐沙班等。必要时,患者也可以通过导管介入治疗的方式进行治疗。

5、肝脏肿瘤

肝脏肿瘤主要是由于遗传、化学致癌物质等因素引起的。由于肿瘤组织压迫门静脉,患者可能会出现门静脉肝静脉瘘的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗,将肿瘤切除。同时,患者也可以遵医嘱通过介入治疗的方式进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。