老年人身上水肿是临终前的表现吗
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 - 普内科
老年人身上水肿不一定是临终前的表现，可能是生理性因素引起的，也可能是心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、内分泌系统疾病等原因导致的。
1、生理性因素
如果老年人长时间处于坐立状态，可能会导致下肢静脉回流受阻，从而出现水肿的情况。老年人避免长时间处于坐立状态，可以适当进行散步、慢走等体育锻炼，有助于促进下肢静脉回流，改善水肿的情况。
2、心源性水肿
如果老年人患有心脏病，可能会导致心功能不全，引起心源性水肿，从而出现水肿的情况，同时还会伴有胸闷、气短等症状。老年人应及时就医，可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂进行治疗。
3、肾源性水肿
如果老年人患有肾小球肾炎、肾病综合征等疾病，可能会导致肾功能不全，从而引起肾源性水肿，出现水肿的情况，同时还会伴有尿量减少、蛋白尿等症状。老年可以在医生指导下使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂进行治疗。必要时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
4、肝源性水肿
如果老年人患有肝硬化，可能会导致肝功能不全，引起肝源性水肿，出现水肿，同时还会伴有腹水、黄疸等症状。老年人可以在医生指导下使用呋塞米、螺内酯等利尿剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
5、内分泌系统疾病
如果患有甲状腺功能减退等内分泌系统疾病，可能会导致甲状腺激素合成及分泌减少，引起内分泌系统疾病，从而出现上述情况，同时还会伴有乏力、反应迟钝等症状。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。
在日常生活中，老年人要注意做好保暖措施，避免着凉。要保持良好的心态，避免情绪激动。同时，要注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。要少吃辛辣刺激油腻的食物，注意清淡饮食，多吃一点新鲜的蔬菜和水果，比如胡萝卜、西红柿等。如果出现不适症状，建议老年人及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
