赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
麻醉后心率下降可能是由于迷走神经反射、药物作用、低血压、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因所导致。
1、迷走神经反射
麻醉药物可能会刺激人体的迷走神经,使其出现兴奋的状态,从而引起患者出现心率下降、血压下降等症状。患者可以在医生指导下使用阿托品、异丙肾上腺素等药物进行治疗。同时,患者也可以通过深呼吸的方式,促进体内多余的麻醉药物排出体外。
2、药物作用
麻醉药物具有降低心脏传导功能的作用,从而引起心跳减慢,出现麻醉后心率下降的情况。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,一般在停止用药后,患者的心率会逐渐恢复正常。
3、低血压
如果患者在麻醉前没有做好血压监测,可能会存在低血压的情况,从而引起上述症状。建议患者可以遵医嘱使用盐酸米多君片、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等。
4、心肌缺血
如果患者在麻醉前有心肌缺血的情况,在麻醉后可能会加重心肌缺血的情况,从而引起心动过缓的现象。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病,在麻醉的过程中需要进行全身麻醉,此时可能会加重心肌缺血的情况,从而引起心动过缓的症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。