汤栩文 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
细菌性阴炎一般指细菌性阴道病。细菌性阴道病患者用药物治疗后出现豆腐渣状物质可能是用药后的正常现象、用药不当、病情加重、假丝酵母菌阴道炎、滴虫性阴道炎导致的,建议患者对因处理。
1.用药后的正常现象:由于在使用抗生素治疗细菌性阴道病时,可能会杀灭部分乳酸杆菌,而使其他微生物大量繁殖,从而引起外阴分泌物增多,并呈凝乳样或豆渣样改变的情况。此时属于正常的生理现象,不需要特殊处理,在停药后症状会逐渐缓解。
2.用药不当:如果用药不当或者未按照医生的指导进行使用,可能会使局部残留药物成分,从而引起上述情况。此时通常属于正常现象,不需要特殊担心,但是需要在医生指导下合理更换药物进行治疗。
3.病情加重:若患有细菌性阴道病期间没有做好个人卫生护理工作或者是不及时更换内裤,则有可能会导致炎症感染进一步加重,从而诱发外阴瘙痒、白带异常增多等症状。此时可以在医生的指导下服用甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物进行治疗,并且还要注意保持好外阴部位清洁卫生,勤换洗内裤并经过暴晒处理。
4.假丝酵母菌阴道炎:如果患者存在不洁的性生活,则容易诱发假丝酵母菌阴道炎的发生,同时还会刺激黏膜组织,引起局部充血水肿,甚至会导致脱落细胞与分泌物混合在一起形成白色稠厚,凝乳样或豆渣样的分泌物。此时可遵医嘱选择克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
5.滴虫性阴道炎:通常是通过性接触传染来的,受到毛滴虫感染以后会引起炎症反应,当毛滴虫吞噬阴道上皮细胞内的糖原后,就会产生过氧化氢酶,分解阴道上皮细胞内的糖原而产生气体,因此会出现泡沫状白带的现象。建议患者可以在医生指导下服用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。
若用药后效果不佳,还可到医院妇科就诊复查。