儿童重度肥胖的参照标准是身高体重指数即BMI，超过50%为重度肥胖。
BMI是一种根据身高和体重来衡量健康状况的指标。肥胖是由于每日摄入总能量超过了机体消耗能量的总量，剩余的热能则以脂肪的形式贮存于体内所致。儿童的BMI需要根据同龄同性别的身高和体脂计算。通常情况下，BMI处于10%~19%为超重；20%~29%为轻度肥胖；30%~49%为中度肥胖；超过50%为重度肥胖。
综上所述，如果儿童存在重度肥胖的情况，建议及时就医，可以通过饮食调整、适当运动等方式进行改善。日常生活中，还要注意合理饮食，避免过多食用高脂肪、高热量的食物，如炸鸡、巧克力等。同时，儿童还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于促进机体新陈代谢，改善肥胖的情况。