赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
冠脉血管痉挛一般是指冠状动脉血管痉挛，冠状动脉血管痉挛可能是生理性因素引起的，也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌桥、心绞痛、急性心肌梗死等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、生理性因素
如果长期精神过度紧张，可能会刺激交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、血压升高等症状，也可能会引起冠脉血管痉挛。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，避免精神压力过大进行改善。同时，也可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情愉悦。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
若是日常生活中经常食用高脂、高盐食物，可能会加重冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病概率，使体内血脂、胆固醇升高诱发冠状动脉粥样硬化性心脏病发作，会出现胸痛、胸部压迫等症状。患者可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高盐食物。
3、心肌桥
如果患者长期从事体力劳动或者是经常剧烈运动，可能会使心肌的收缩力增加，会使冠状动脉受到压迫，诱发心肌桥，会出现胸闷、胸部压迫等症状。患者可遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行改善，必要时可以通过心脏搭桥手术进行治疗。
4、心绞痛
若是存在心绞痛的患者，没有积极配合医生治疗，可能会使心肌供血、供氧不足，从而出现胸闷、胸痛等症状。患者可遵医嘱使用替格瑞洛片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
5、急性心肌梗死
可能因心肌供氧不足，导致心肌坏死，大部分患者会出现心前区压榨性疼痛、憋闷感等症状。患者可遵医嘱使用替罗非班片、硝酸异山梨酯片等药物进行改善，必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。