刘希高 副主任医师
山东大学齐鲁医院 - 泌尿外科
经皮肾镜手术后可能会有出血、感染、血尿、漏尿、损伤周围组织等伤害。经皮肾镜是将肾镜从体外顺造瘘通道放入肾脏,在经过造瘘通道时进行肾结石碎石术、取石术等治疗。
1.出血:在做完经皮肾镜手术之后,如果护理不当或者是身体比较虚弱就有可能会导致局部有出血的情况发生,并且还会伴有明显的疼痛感。此时可以在医生指导下服用止血药物进行调理,如云南白药胶囊、维生素K片等。
2.感染:因为在做经皮肾镜过程当中需要使用一些抗生素类的药物,如果不注意个人卫生或者是在术后过早地发生了性生活,则有可能会增加细菌感染几率,从而会出现一系列不适症状。因此要注意多休息,避免过度劳累,同时还要保持清洁干燥,穿宽松纯棉衣服,以减少摩擦。
3.血尿:在做完手术之后如果没有做好护理措施,很有可能会造成伤口受到刺激引起出血情况,甚至还有可能会影响到正常排尿。必要时可以遵医嘱服用地榆散、云南白药胶囊等药物来改善。
4.漏尿:在操作过程中如果动作过于粗暴,就有可能会对周围的神经以及血管造成压迫,导致膀胱括约肌松弛,从而会引起漏尿现象。此时可以通过针灸方式进行辅助治疗,严重者则需要通过二次手术的方式进行修复。
5.损伤周围组织:若术中操作不慎或是患者体位移动等原因,都可能导致输尿管被损伤,甚至是大血管破裂,均属于较为严重的并发症,需立即终止手术并行修补及血管吻合术。
患者在术后早期要尽量卧床休息,减少活动,尤其是下肢活动,以免导致出血或者伤口裂开等情况发生。一般建议患者出院后一个月左右到医院做一次全面复查,以确保恢复情况良好。