输精管一按就疼多考虑是输精管炎、附睾炎、精索炎、睾丸炎、输精管梗阻等原因导致的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、输精管炎
如果患者平时不注意个人卫生，输精管部位受到细菌感染，可能会诱发炎症，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
2、附睾炎
附睾是储存精子的地方，如果附睾受到细菌感染，可能会诱发附睾炎，从而出现输精管疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物控制感染。
3、精索炎
如果患者患有精索炎，炎症可能会蔓延至输精管部位，导致输精管出现炎症反应，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物控制感染。
4、睾丸炎
睾丸炎是指由于细菌或病毒侵袭，而引起的睾丸炎症性疾病，患者可能会出现睾丸疼痛、肿大、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸多西环素片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
5、输精管梗阻
输精管梗阻是指输精管道受到梗阻，可能与输精管发育异常、输精管炎等因素有关，患者可能会出现射精疼痛、精液中带血等症状。建议患者可以在医生的指导下通过输精管吻合术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。