患者有午后潮热及夜间发热的症状是怎么回事,怎么办

2024-09-12 15:02:03

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 - 老年科

午后潮热及夜间发热可能与结核病、慢性肾盂肾炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、甲状腺功能亢进症等疾病有关。建议患者及时就医,进行相关检查以确定具体病因并接受相应治疗。

1.结核病

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,当机体免疫力下降时,结核菌大量繁殖并释放毒素,导致体温调节中枢紊乱,从而出现午后潮热及夜间发热的症状。抗结核药物是主要治疗方法,严格按照医生的处方服用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊等。异烟肼片一般空腹顿服,利福平胶囊在饭前一小时或饭后两小时服用。

2.慢性肾盂肾炎

慢性肾盂肾炎由于反复发作的尿路感染未能完全治愈,炎症持续存在,导致肾脏组织受损,影响了身体对热量的调节能力,进而出现午后潮热及夜间发热的情况。抗生素治疗是关键,常用药物包括头孢克肟、阿莫西林等,建议在医生指导下用温水来送服药物,需按疗程完成整个治疗周期。

3.慢性胆囊炎

慢性胆囊炎由于胆囊壁受到长期刺激和损伤,导致胆汁淤积和浓缩,使胆囊内压力增高,刺激迷走神经,引起交感神经兴奋,从而出现午后潮热及夜间发热的现象。解痉止痛药可以缓解症状,如消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等,但应遵医嘱使用。如果胃肠道耐药性较好,可以饭前服用提升药物吸收,如果是胃肠道功能比较差,也可选择在饭后服用,以减轻药品对胃肠道的刺激。但用药时间最好要与吃饭时间间隔半个小时。

4.慢性胰腺炎

慢性胰腺炎由于胰腺组织长期受炎症刺激,导致胰岛素分泌不足,血糖升高,同时炎症反应也会引起体温调节异常,表现为午后潮热及夜间发热。控制饮食和生活方式改变是基础治疗,如低脂饮食和适量运动。此外质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂通过抑制胃酸分泌而间接抑制胰腺分泌,还可以预防应激性溃疡的发生。常用药物包括奥美拉唑、兰索拉唑等,可遵医嘱在饭后服用。

5.甲状腺功能亢进症

甲亢是由于体内甲状腺激素水平过高,导致新陈代谢加速,产热增加,从而出现午后潮热及夜间发热的症状。抗甲状腺药物是常用的治疗方法,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。例如,在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行口服治疗,可有效抑制甲状腺激素合成。

针对午后潮热及夜间发热的症状,建议定期监测体温变化,保持良好的作息规律,避免过度劳累和情绪波动。同时,建议进行血常规、肝功能、甲状腺功能等相关检查,以便及时发现潜在的慢性疾病。

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