谭金凤 主治医师
中山大学附属第一医院 - 妇产科
子宫腺肌症治疗效果较好的方法主要包括药物治疗、放置宫内节育器、微波消融术、子宫动脉栓塞术、手术治疗等。
1.药物治疗:轻微痛经或月经量增多的患者,可以遵医嘱选择药物治疗。常用药物包括止痛片、炔雌醇环丙孕酮片、布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等,有助于减少出血和缓解痛经。此外,促性腺激素释放激素激动剂、达那唑、米非司酮等药物也可用于治疗,通过调节激素水平来改善症状。
2.放置宫内节育器:没有生育需求的患者,可以选择宫内放置节育器来治疗。宫内节育器能缓慢释放孕激素,使子宫内膜逐渐萎缩,减少月经量,并缓解痛经。
3.微波消融术:适用于症状显著但希望保留子宫的年轻患者。通过热凝固灭活病灶组织,使其范围逐渐缩小或消失,从而减轻痛经症状。
4.子宫动脉栓塞术:无生育需求、有痛经及月经量多等症状的患者,可以选择子宫动脉栓塞术。该方法通过阻断子宫血液供应,控制子宫增长,减少月经量,并缓解痛经。但对于有生育要求的患者,应谨慎采用此方法,因为可能引起继发性不孕等不良反应。
5.手术治疗:手术治疗是子宫腺肌症的有效根治方法。有生育需求的患者,可以选择病灶切除术或子宫腺肌症病灶剔除术,保留子宫和生育能力。无生育需求的患者,可以选择全子宫切除术,以减少复发几率。具体选择应根据患者病情和医生建议而定。
子宫腺肌症的治疗方法多种多样,患者应根据自身病情、年龄、生育需求等因素,在医生指导下选择适合自己的治疗方法。同时,保持良好的生活习惯和情绪状态,也有助于疾病的康复。