大便有鲜血后一直拉稀怎么回事

2023-07-17 18:47:39
方霖

方霖 主治医师

南方医科大学南方医院 - 消化内科

拉稀一般指腹泻,大便一般指排便。排便有鲜血后一直腹泻多考虑是饮食不当导致的,也可能是痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉等原因导致的,建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、饮食不当

可能是由于吃了比较多的辛辣刺激或者比较凉的食物,对胃肠道产生刺激,从而出现粪便颜色改变、粪便性状改变等情况。建议患者可以适当调整饮食,改善不良的饮食习惯,多吃一点新鲜的蔬菜和水果,比如西红柿、胡萝卜、香蕉等。同时也可以通过腹部按摩的方式来缓解症状。

2、痔

痔是指肛管或直肠下端静脉充血肿大所引起的疾病,可能与不良的排便习惯、长期饮酒等因素有关,患者可能会出现肛周瘙痒、疼痛、粪便带血等症状。建议患者可以在医生的指导下使用痔速宁片、化痔片等药物进行治疗,也可以通过胶圈套扎法进行治疗。

3、肛裂

肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开,可能与长期便秘、腹泻等因素有关,患者可能会出现血便、便秘、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行治疗,也可以通过肛裂切除术进行手术治疗。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是指结肠黏膜发生溃疡性病变,可能与肠道微生物感染、免疫功能障碍等因素有关,患者可能会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗,也可以通过结肠切除术进行手术治疗。

5、直肠息肉

直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性的病变,可能与长期吸烟酗酒、长期食用高脂食物等因素有关,患者可能会出现血便、息肉脱出、腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,也可以通过内镜下切除息肉的方式进行治疗。

建议患者及时去医院就医,明确疾病,对症治疗。患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免熬夜,保持充足的睡眠,避免过度劳累。

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一开始拉稀后来拉血
拉稀(腹泻)后出现便血是一种较为严重的症状,提示消化道存在着健康问题。急性胃肠炎、细菌性痢疾、痔疮、肛裂、溃疡性结肠等,都可能引起便血,需根据不同原因采取药物、手术等方式进行治疗。1、急性胃肠炎:食用了不干净的食物诱发肠道炎症,较重的情况下会导致肠道黏膜出现糜烂或者溃疡,从而引起便血,症状为腹泻、腹痛、便血,血色可能较为鲜红或暗红。应进行血常规、大便常规等检查,以明确病原体,并遵医嘱使用抗生素等药物治疗。2、细菌性痢疾:由志贺杆菌感染引起的肠道疾病,腹泻和便血是该病的典型症状,严重时还可能导致大便失禁、严重脱水。可用抗生素等药物治疗,并注意补充水分和电解质。3、痔疮:腹泻时,频繁排便会刺激痔疮表面,使其破裂出血。便血血色较为鲜红,可能伴随局部疼痛、瘙痒等症状。可以在医生指导下使用止血、消炎等药物治疗,或进行手术治疗可缓解症状。4、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎导致肠道黏膜长期炎症,可出现肠道黏膜的溃疡,进而导致便血,同时还可能伴随腹痛、恶心、大便次数多、消瘦等症状。应在医生指导下使用抗炎、止泻等药物治疗,必要时进行肠镜检查以明确诊断。出现腹泻后便血的症状时,应及时就医,进行详细检查,以便找出确切原因。还应注意饮食清淡、易消化,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。

涂传涛 主任医师 上海市公共卫生临床中心

三甲

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