腰撕裂的疼怎么回事

2024-09-12 15:01:59

邹华章 主任医师

南方医科大学南方医院 - 骨科

腰撕裂的疼可能是由急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨折等引起的。建议立即就医,以确定具体原因并接受适当治疗。

1.急性腰扭伤

急性腰扭伤通常由于腰部肌肉、韧带等软组织突然受到过度牵拉而发生损伤。此时,受损部位会出现炎症反应,导致疼痛加剧,还可能伴随按压痛。针对急性腰扭伤,患者应立即停止活动并采取休息,可以使用冰敷减轻肿胀和疼痛,如用毛巾包裹冰袋放置于受伤区域五分钟。

2.腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内,压迫周围神经根,从而引起腰部剧烈疼痛。当突出的椎间盘压迫到坐骨神经时,会导致下肢放射性疼痛。对于轻度的腰椎间盘突出症,非手术治疗方法包括在医生指导下进行适当的伸展运动,如游泳或瑜伽,每周2-3次,有助于增强核心肌群和改善姿势。

3.腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是由于椎管内的空间变窄,压迫脊髓或神经根,导致腰部持续性疼痛和腿部麻木感。随着病情进展,可能会出现行走困难等症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可遵医嘱使用药物治疗。例如,在医生指导下温水送服非甾体抗炎药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,可缓解疼痛和减少炎症。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指上一节椎体相对于下一节椎体向前或向后移位,这可能导致腰部疼痛和神经受压的症状。当滑脱严重时,可能会对周围的血管造成压迫,影响血液循环,导致腰部疼痛、下肢放射性痛、麻木。对于轻微的腰椎滑脱,可进行强化腹肌的锻炼,如平板支撑。用手肘、小臂撑地,然后延展双腿,用双脚脚尖支撑。在练习过程中,注意用力收紧腹部、臀部肌肉,手肘向地面施力,以保障身体姿态准确、有力。

5.腰椎骨折

腰椎骨折通常是由于外力作用导致骨骼结构断裂,常伴随剧烈的腰部疼痛和活动受限。如果骨折涉及椎管,还可能出现下肢感觉异常和无力。对于腰椎骨折,需要进行影像学检查,如X线检查或CT扫描来确定骨折类型和位置。随后,可能需要进行手术干预,如经皮内固定技术,以恢复脊柱稳定性并促进愈合,术后需注意保证8-10小时的充足睡眠。

在处理腰撕裂的疼痛时,建议避免剧烈运动和重物搬运,以免加重损伤。此外,定期复查以监测病情变化,必要时寻求专业医疗帮助。

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