闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科
特别困聊天会说胡话，可能是生理性因素引起的，也可能是神经衰弱、焦虑症、精神分裂症、脑血管疾病等病理性因素引起的，患者可以在医生的指导下对症治疗。
1、生理性因素
如果患者长时间处于精神压力过大的状态下，可能会导致大脑过度疲劳，出现乏力、困倦等症状，如果患者此时与他人沟通交流，可能会出现说话有气无力的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于缓解压力，保持心情舒畅。
2、神经衰弱
如果患者长期处于过度紧张的状态下，可能会导致神经衰弱，容易出现精神兴奋、脑力疲劳等症状。患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、马来酸氟伏沙明片等药物辅助改善，患者平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下出现强烈、持续性担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰，患者会出现严重的睡眠障碍，也可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物辅助改善，平时要注意放松心情，可以多听一些舒缓的音乐。
4、精神分裂症
精神分裂症是一种慢性的、严重性的精神疾病，可能与遗传因素、环境因素等原因有关，患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状。患者可以在医生指导下使用奥氮平片、利培酮片等药物辅助改善，如果患者症状比较严重，也可以遵医嘱通过无抽搐电痉挛治疗。
5、脑血管疾病
脑血管疾病是指由于各种原因导致脑血管受到损伤，从而引起脑组织的缺血或出血，进而表现出一系列的神经功能缺损。如果患者本身患有脑血管疾病，可能会导致脑血管出现堵塞或破裂，从而引起脑组织的缺血或出血，出现说话有气无力的情况。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物辅助改善。如果患者症状比较严重，也可以遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。患者要注意保持心情舒适，放松心情，避免过度紧张，如果出现心理问题，可以及时和家人沟通交流。