肝衰竭的处理原则

2023-07-11 12:43:43

施慧 副主任医师

东部战区总医院 - 消化内科

一般情况下,肝衰竭的处理原则通常主要包括针对病因治疗、保肝治疗和对症支持治疗等。肝衰竭是指肝功能发生严重障碍,可能与病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝炎等疾病有关,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、针对病因治疗

如果是病毒性肝炎引起的肝衰竭,患者要积极抗病毒治疗,可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等药物。如果是脂肪肝所导致的肝衰竭,需要低脂饮食,配合运动锻炼。如果是药物性肝炎引起的肝衰竭,患者应及时停用可疑药物,并遵医嘱使用还原型谷胱甘肽、双环醇等药物进行治疗。

2、保肝治疗

对于肝衰竭患者,由于肝脏细胞长期处于受损状态,而药物因素、感染、微生物感染等因素均可导致肝衰竭的发生,因此,建议患者可遵医嘱使用促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱等药物进行保肝治疗。同时建议患者遵医嘱使用甲硝唑、利巴韦林等药物进行抗感染治疗。

3、对症支持治疗

对于肝衰竭患者,建议应加强对症支持治疗,如有腹水,应及时使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯等;如有凝血功能障碍,应及时输注新鲜血浆或血浆冷沉淀;对于营养不良,应给予静脉营养支持,如葡萄糖、白蛋白等。

除此之外,还可以进行内科基础治疗、人工肝支持治疗、肝移植手术治疗等。同时患者应保持乐观积极的心态,主动配合治疗。若患者有任何不适,应及时就医,根据医生指导进行治疗。

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