胰腺体尾部肿块,肝多发结节、肿块,恶性可能性大吗

2024-09-02 22:23:32
陈逢生

陈逢生 副主任医师

南方医科大学中西医结合医院 - 肿瘤四科(肝胆胰肿瘤科/肝病科)

对于胰腺体尾部肿块伴有肝多发结节、肿块的情况,如果患者无明显症状,且影像学检查结果较好,则恶性的可能性不大;但如果患者出现了明显的不适症状或影像学检查结果不好,此时恶性的可能性比较大。

如果患者无明显不适症状,或仅有轻微的腹部不适,且症状较为短暂、可自行缓解。也没有消瘦、乏力、黄疸等全身症状。而且影像学检查显示胰腺肿块边界清晰,形态规则,与周围组织分界明显。肝脏结节、肿块边界清晰,形态规则,增强扫描时呈现均匀强化。此时可能提示为良性病变,如肝血管瘤、肝囊肿等,恶性的可能性较低。

但如果患者出现不明原因的消瘦、乏力、食欲不振、黄疸等症状。并且有腹部疼痛,且疼痛较为持续、剧烈,难以缓解。则可能提示恶性。另外,在影像学特征方面,若胰腺肿块边界不清,形态不规则。这可能提示肿瘤具有侵袭性生长的特点,恶性的可能性较大。肝脏结节、肿块也表现为边界不清、形态不规则,增强扫描时呈现不均匀强化。这种强化方式可能与肿瘤的血供特点有关,提示恶性病变。

但不能仅凭症状表现以及影像学检查就确定良恶性,患者应尽快遵医嘱进行穿刺活检,结合以上检查结果,通常可以判断病情性质。无论结果如何,建议患者积极配合医生进行治疗,以提高生活品质。