招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙龈长包一直消不了多考虑与牙周脓肿、根尖周炎、牙槽骨增生、根尖瘘管、牙龈瘤等原因有关,患者可咨询专业的医生后采取显微镜根管治疗的方式进行处理,还可以通过牙周洁治和刮治、口服药物、含漱药物、保持口腔卫生等措施进行改善。
一、原因
1、牙周脓肿
牙周脓肿是由牙周病引起的牙周组织化脓性炎症,常表现为牙龈肿胀、疼痛。
2、根尖周炎
由于根尖周组织受到感染或损伤而发生的炎症,可导致牙龈鼓包、压痛等症状。
3、牙槽骨增生
牙龈部位的牙槽骨出现异常增生,可形成局部包块。
4、根尖瘘管
根尖瘘管是由慢性根尖周炎发展而来。根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症,通常由牙髓感染引起。当炎症长期存在且未得到及时治疗时,可能形成瘘管,即脓液从牙龈表面排出。根尖瘘管的症状包括牙齿疼痛、牙龈上出现小脓包或瘘口,有时伴有牙齿松动。
5、牙龈瘤
牙龈瘤的发生通常与局部刺激因素有关,如菌斑、牙结石、食物嵌塞等刺激。这些刺激因素会导致牙龈组织出现长期的慢性炎症,进而表现为牙龈表面的肿块或包块。
二、处理措施
1、显微镜根管治疗
显微镜根管治疗主要是针对牙髓发炎或者牙髓坏死进行显微镜根管治疗,常用于牙髓炎或根尖周炎的患者。一般参考价格为500~1000元/次,通常可维持10年左右的时间。但若操作不当,可能有感染的风险,所以患者应选择正规的医院进行治疗。
2、牙周洁治和刮治
通过专业的洁治和刮治工具,清除牙周袋内的菌斑和结石,有利于控制牙周炎症。此方法可清除牙周组织上的刺激因素,减轻炎症,促进牙龈健康。
3、口服药物
针对炎症导致的牙龈长包且持续不消现象,患者可在医生的指导下使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,可起到抗感染的作用,有利于促进脓包的消退。
4、含漱药物
患者还可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、聚维酮碘含漱液等含漱药物,此类药物能够抑制口腔内多种细菌的生长繁殖,这种抗菌作用有助于减少口腔内的细菌数量,降低牙龈部位的炎症程度。
5、保持口腔卫生
患者通过每天刷牙两次、使用牙线清洁牙缝、定期使用漱口水等方法保持口腔卫生,可以有效去除牙菌斑和牙垢,减少细菌滋生,从而改善牙龈健康。
若患者牙龈长包一直消不了的症状出现持续加重的情况,应及时到医院的口腔科就诊,明确诊断,遵医嘱进行针对性治疗。