过缓的交界性逸搏心律怎么回事,怎么办

2023-09-22 09:35:19

王俊 副主任医师

上海市第一人民医院 - 心血管内科

过缓一般是指心动过缓。心动过缓的交界性逸搏心律是临床上常见的心律失常之一,可能是药物影响、甲状腺功能减退、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌缺血等原因导致的。建议患者及时就医治疗。

1.药物影响:若患者正在服用洋地黄毒苷等洋地黄类药物,则可能会引起中毒反应,出现心动过缓的情况,并伴有恶心呕吐等症状。此时应立即停药并及时就医,遵医嘱使用苯巴比妥钠注射液、盐酸普鲁卡因注射液等解救药物进行治疗。

2.甲状腺功能减退:该疾病会导致患者的甲状腺激素分泌减少,进而使机体代谢率下降,容易诱发各种心律失常的情况发生。建议在医生指导下使用左甲状腺素钠片等补充药物来缓解症状。

3.冠状动脉粥样硬化性心脏病:由于长期高血压等因素的影响,可造成心脏血管管腔狭窄和阻塞,从而引发一系列不适症状。随着病情的发展,还可能会影响到正常的心脏供血与供氧,致使局部缺血缺氧而诱发上述现象。需遵医嘱选择硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯胶囊等扩冠药物改善,必要时可行介入手术或外科搭桥术予以治疗。

4.心肌炎:心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎,会导致心肌功能受到损伤,同时还会出现心律失常的情况,使患者出现上述症状。建议患者在医生指导下使用马来酸依那普利片、赖诺普利片等药物进行治疗。患者也可以通过心脏移植手术治疗。

5.心肌缺血:主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。由于心肌缺血会导致心脏血液循环减少,从而引起心动过缓的情况。建议患者配合医生使用酒石酸美托洛尔片、盐酸维拉帕米片等药物治疗。患者也可以通过介入治疗植入支架等方式改善心肌缺血情况。

除上述原因外,还可能是心力衰竭引起的,日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

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