踝关节积液一年多了，需要治疗多久，需要根据患者的具体情况来判断。如果患者积液量较少，一般需要治疗1-2个月，如果患者积液量较多，一般需要治疗2-3个月。
踝关节积液可能是长时间行走、跑步等原因造成的，也可能是踝关节受到损伤等原因引起的。如果患者踝关节积液量较少，一般可以通过局部热敷、按摩等方式来改善，通常需要治疗1-2个月。如果患者踝关节积液量较多，并且出现疼痛、肿胀等症状，治疗时间可能会比较长，一般需要治疗2-3个月。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
另外，患者要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。