招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙龈萎缩指的是牙龈退缩，是一种常见口腔疾病，其发生原因有多种，主要包括刷牙不当、营养不良、牙列不齐、药物副作用、牙周炎等。牙龈退缩的处理方法主要包括保持口腔卫生、规律作息、药物治疗、超声波洗牙、牙齿矫正等。
一、牙龈退缩的原因
1.刷牙不当：刷牙时用力过大、牙刷过硬或刷牙方法不正确等都会对牙龈造成损伤，长期下来可能导致牙龈退缩的情况。
2.营养不良：缺乏必要的营养素，如维生素C和钙，也可能导致牙龈组织得不到充分的营养支持，进而发生退缩的现象。
3.牙列不齐：由于牙齿排列不齐，使得覆盖牙齿的骨板变薄，容易受到咬合创伤的影响，进而引发骨板吸收和牙龈退缩的症状。
4.药物副作用：某些药物，如抗癫痫药、免疫抑制剂等，可能会导致牙龈退缩的情况。
5.牙周炎：牙周炎是一种常见的口腔疾病，由于牙菌斑的长期积累导致牙龈发炎，进而引发牙周组织的破坏。当牙周炎没有得到及时治疗或治疗不当时，炎症会扩散到牙龈下方的骨组织，导致牙龈退缩的现象。
二、牙龈退缩的处理方法
1.保持口腔卫生：养成良好的卫生习惯，定期刷牙，使用软毛牙刷和适当的力度，避免用力过猛。同时，正确使用牙线和漱口水，以清除食物残渣和牙菌斑。
2.药物治疗：常用的药物包括甲硝唑胶囊和多西环素片等，能够减轻局部炎症，避免牙龈退缩的症状加重，需遵医嘱用药，避免自行盲目用药。
3.超声波洗牙：是通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、菌斑和色素清洁牙面，使牙菌斑失去集聚的场所，并磨光牙面，以延迟牙菌斑和牙结石的再沉积；一般参考价格100-500元/次，一般30-60分钟可见一定改善。但治疗后可能会出现牙齿敏感，术后前几天避免吃过冷过热、过辣过咸的食物，如麻辣火锅、咸菜等。
4.喷砂洗牙：是将碳酸氢钠粉末与高压空气混合后喷向牙面，利用其机械作用和化学作用清除牙面上残留的牙结石和色素；一般参考价格100-500元/次，一般30-60分钟可见一定改善。但抛光器旋转时，可能会对牙龈组织造成伤害，导致菌血症发生。
5.牙金属托槽矫正：即将金属托槽黏贴在牙齿唇侧面或舌侧面，将矫正弓丝置于金属托槽槽沟内上，通过顺次更换弓丝对牙齿进行移动，改善牙齿对牙龈的压迫和刺激，缓解因牙列不齐引起的牙龈退缩。一般参考价格8000-25000元元/次，一般1-3年可见一定改善。但有牙槽骨吸收、牙根吸收风险。
需注意，医美项目虽然可以提供一定的改善改善作用，但并非适用于所有牙龈退缩的情况。在选择医美项目前，应充分了解其原理、价格、改善作用及可能的风险，并在正规医院由专业医生进行操作，以确保安全和改善作用。