刘泽群 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科
预产期前几天胎动频繁可能是先兆临产、羊水过少、胎儿宫内窘迫、脐带绕颈、胎膜早破等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先兆临产
当子宫颈扩张时，会导致子宫肌细胞兴奋性增高，引起不规律宫缩，导致孕妇出现不适感，包括胎动频繁、胎儿下降感以及阴道少量淡血性分泌物等。如果只是出现了轻微腹痛和少量出血，通常属于正常现象，不需要过于担心，也不需要进行特殊处理。
2.羊水过少
羊水过少是指羊水量低于正常值，可能会影响胎儿活动空间，进而导致胎动频繁。羊水过少还可能导致胎儿缺氧。建议定期监测胎心率，以评估胎儿健康状况。患者可以适当多吃富含水分的食物，如西瓜、梨等水果，这些食物富含水分，有助于增加羊水量。
3.胎儿宫内窘迫
胎儿宫内窘迫指胎儿在分娩前受到各种因素影响而导致的生命危险状态，如缺氧等，此时为了获取更多的氧气，胎儿会出现频繁的胎动来刺激子宫收缩，还可能出现胎心率异常、胎动减少等表现。对于胎儿宫内窘迫，应立即就医并接受紧急救治。同时建议患者保持舒缓愉悦的心情，避免给自己施加过大压力，可以通过听音乐、与家人交谈等方式转移注意力，以免对胎儿产生不良影响。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带缠绕在胎儿颈部，使血液循环受阻，导致胎儿缺氧，表现为胎动频繁。若确诊为脐带绕颈，需密切监测胎动情况，及时发现异常并采取相应措施。此时建议患者避免频繁摸腹部，以免刺激胎儿导致脐带绕颈更紧。
5.胎膜早破
胎膜早破指的是未到生产时间而发生羊膜破裂，导致羊水流出的情况，由于羊膜压力降低，无法对胎儿提供足够的支持和保护，从而导致胎动频繁。针对胎膜早破，足月胎膜早破应尽早终止妊娠；未足月胎膜早破部分患者可行期待疗法。同时建议患者卧床休息，可取平卧位或侧卧位，并适当抬高臀部。
患者要注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累，以免加重不适症状。另外，在孕期还需要定期去医院做孕检，随时关注自身以及胎儿的身体发育情况。