朱鹏 副主任医师
南方医科大学南方医院 - 心血管外科
搭桥手术一般指冠状动脉旁路移植术。冠状动脉旁路移植术后,左胸上部疼痛可能是正常现象、伤口牵扯、术后感染、肋软骨炎心肌缺血等导致的。
1.正常现象:进行该手术时需要在身体的大隐静脉内放置血管支架,在局部建立一条新的通路,从而改善心脏供血的情况。如果患者恢复得比较好,并且没有出现其他明显的不适症状,一般是不需要过分担心的,也不用进行特殊治疗。
2.伤口牵扯:由于手术过程中会留下比较长的切口,所以在日常生活中要注意多休息,避免过度劳累,也要做好伤口部位的护理工作,以免影响到病情的恢复。
3.术后感染:若是患者不注意平时的护理或者是过早地沾水,可能会使刀口受到细菌感染,甚至会引起发红、肿胀等情况。此时可以通过使用碘伏溶液对局部进行消毒处理,也可以遵医嘱口服头孢克肟胶囊、青霉素V钾片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.肋软骨炎:一般是感染因素、内分泌异常等原因所造成,发病期间会导致局部形成无菌性炎症反应,在炎症刺激下会引起局部刺痛和按压痛。对此可在医生指导下使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠缓释片等非甾体类抗炎药进行治疗。
5.心肌缺血:通常是由于冠状动脉狭窄所致的一种疾病,患病以后容易导致心脏供血不足,当心肌耗氧量增加时会出现胸闷气短的症状,随着病情的发展还会诱发胸前区疼痛的现象。此时可遵医嘱通过服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
除此之外,日常生活中要注意个人卫生及清洁工作,勤换洗内衣裤,以免加重细菌滋生。