一般情况下，老人家上消化道出血是比较严重的。上消化道出血可能是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、十二指肠溃疡、胃黏膜病变、胃癌等疾病引起的，可能会导致患者出现黑便、呕血、头晕、乏力等症状，严重时甚至会引起休克，所以是比较严重的。
1、消化性溃疡
消化性溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的。当患者的消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管时，就可能会引起老人家上消化道出血的情况，此时患者可能会出现呕血、黑便等症状，如果不及时治疗，可能会引起休克，是比较严重的。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
2、食管胃底静脉曲张破裂
由于肝硬化、门静脉高压等原因，可能会导致食管胃底静脉曲张破裂，从而引起老人家上消化道出血的情况。患者可以遵医嘱使用生长抑素、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过食管曲张静脉套扎术等方式进行手术治疗。
3、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于胃液分泌过多和（或）十二指肠黏膜防御功能减弱，导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀，形成的局部炎性破损。主要是长期饮酒吸烟、精神紧张、进食无规律等引起的，症状多为上腹痛。患者可以在医生的指导下使用铝碳酸镁、磷酸铝等药物进行治疗。
4、胃黏膜病变
胃黏膜病变主要是由于长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素引起的。当胃黏膜受到刺激时，会导致胃黏膜损伤，从而引起老人家上消化道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、胃癌
胃癌主要是由于幽门螺杆菌感染、长期吸烟等因素引起的胃部恶性肿瘤。由于癌细胞会对胃黏膜造成一定的刺激，从而引起老人家上消化道出血的情况，同时还会伴有腹痛、消瘦等症状。建议患者可以通过内镜下切除的方式进行治疗。必要时，患者也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，避免进食辣椒、肥肉等辛辣油腻的食物。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。